A neuralgia do trigêmeo é uma patologia crônica debilitante, relacionada sobretudo a sequelas traumáticas ou processos degenerativos fisiológicos associados à compressão vascular.
Dor intensa, com espasmos que se assemelham a pontadas intensas, sensação de queimação ou choques elétricos, que podem durar de segundos a poucos minutos, atingem principalmente os lábios, gengiva, bochechas e queixo, afetando de maneira dramática a qualidade de vida dos pacientes acometidos.
A sintomatologia da neuralgia do trigêmeo afeta principalmente a região da maxila e da mandíbula e muitas vezes são confundidas com dores de origem odontogênicas (dentes), um diagnóstico diferencial e correto evita a realização de procedimentos dentários desnecessários.
O nervo trigêmeo é caracterizado por ser um nervo misto contendo fibras sensitivas (que conduzem o estímulo até o sistema nervoso central), sendo responsável por levar impulso de dor, tato, pressão e temperatura da face para o cérebro, onde esses impulsos são processados.
As fibras motoras são responsáveis por conduzir as respostas a esses estímulos. É formado por três ramos, Oftálmico- terço superior da face, Maxilar-terço médio da face, Mandibular- terço inferior da face. A neuralgia do trigêmeo é uma doença rara, afeta 13 a cada 100.000 pessoas, apesar do número baixo, é a principal síndrome de dor facial.
A idade é considerada fator de risco, pois é mais comum a partir dos 50 anos, e aumenta ainda mais a prevalência a partir dos 80 anos, podendo também estar relacionada à Esclerose Múltipla. A neuralgia do trigemio pode ser clássica, onde o processo patológico está diretamente relacionado a um problema no nervo que vai ser responsável pela hiperexcitação do nervo e ser responsável pelos sintomas dolorosos.
Pode ser também secundária, sendo a causa da superexcitação nervosa uma outra patologia primária, que pode ser por exemplo um tumor na região da raiz do nervo.
Os episódios de dor intensa são intercalados por períodos de “calmaria” onde o paciente não apresenta nenhum sintoma. Acredita-se que os episódios dolorosos são desencadeados por alguma atividade gatilho, que pode ser um sorriso, piscar os olhos, falar, mastigar ou escovar os dentes.
O tratamento da sintomatologia dolorosa da neuralgia do trigêmeo é medicamentosa, e para os casos de pacientes refratários aos tratamentos convencionais que muitas vezes causam intolerâncias e uma eficácia temporária, o sistema endocanabinóide pode estar envolvido, o que indica o tratamento com Cannabis Medicinal, que por ser um tratamento fitoterápico possui pouquíssimas contra indicações.